Vraag
Gepost op: 6 maart 2013Cocaïne collyr 10% oogdruppels?
Voor de diagnosestelling bij Horner's Syndroom wenst onze ophthalmologe gebruik te maken van een cocaine-collyr van 10%. Wij bereidden onze 4%-ige collyr voorheen, gebufferd met boorzuur/borax en geconserveerd met hydroxybenzoaten, maar deze laatste schijnen niet optimaal te zijn voor de verdraagbaarheid. Heeft iemand van jullie een werkzame en stabiele formulering voor deze zwaar hypertone oogdruppels?
Antwoord
De werkzaamheid van deze oogdruppel zal toenemen met toename van de pH terwijl en de stabiliteit en de oplosbaarheid afneemt. De pH overschrijdt best de waarde zes niet. Wegens de veel hogere concentratie aan cocaine vermoed ik dat de hoeveelheid borax, aanwezig in de 4% samenstelling, zal moeten worden verhoogd. Misschien kan het boorzuur volledig weggelaten wegens de vorming van boorzuur uit borax. Dit wordt een beetje uittesten.
Als bewaarmiddel heb je enkel keuze tussen benzalkoniumchloride en de niet ionogene producten. Benzalkoniumchloride wordt sterk afgeraden in combinatie met lokale anaesthetica. De nipa-esters zijn niet een zo slechte keuze gezien het optreden van allergische reacties toch niet frequent is.
Als bewaarmiddel heb je enkel keuze tussen benzalkoniumchloride en de niet ionogene producten. Benzalkoniumchloride wordt sterk afgeraden in combinatie met lokale anaesthetica. De nipa-esters zijn niet een zo slechte keuze gezien het optreden van allergische reacties toch niet frequent is.