Naar Receptuur helpdesk

Vraag

Gepost op: 6 maart 2013

Ik kreeg volgende bereiding van NKO arts:

Polymyxine B 100.000E
Chloramfenicol 50mg
Propyleenglycol 5ml
Water 5ml
Hydrocortisone Natrium fosfaat 50mg

fac oordruppels, steriel bereiden
S/ 3 x 2 dr / dag beide oren gedurende 7 dagen
Opm: Hydrocortisone Natrium fosfaat bestaat niet meer: eventueel vervangen door acetaat, zoals formule vermeld op jullie website?
Vraag: steriel bereiden? Het is voor een kindje met diabolo's: dus geperforeerd oor!!

Antwoord

  1. zoals u schrijft: steriel bereiden
  2. aan de arts vragen of hydrocortisone Na fosfaat mag worden vervangen door prednisolon- of dexamethason Na fosfaat, die beiden ook oplosbaar zijn in water. Hydrocortisonacetaat verplicht u een steriele suspensie te bereiden
  3. propyleenglycol is niet geschikt voor het inwendig oor en moet worden geschrapt zodat ik vrees dat 50 mg chloramfenicol niet meer oplost tenzij in aanwezigheid van boorzuur/borax. Maar deze 2 producten zijn waarschijnlijk niet aan te bevelen voor het inwendig oor. U zou aan de arts neomycinesulfaat kunnen voorstellen ter vervanging van chloramfenicol.

Ik eindig met een verwijzing naar een samenstelling, die in het TMF 2° deel wordt gepubliceerd.

R/ Polymyxin B sulfaat 500.000 I.E.
Dexamethason natriumfosfaat 36mg
Neomycinesulfaat 250mg
Propyleenglycol 10g
Excipiëns ad 50ml

De samenstelling van het excipiëns is:

citroenzuur 1aq 112.5mg
Na citraat 7.5g
Na EDTA 250mg
gezuiverd water tot 250ml

Maar deze oordruppels zijn bestemd voor de uitwendige gehoorgang. De aanwezigheid van propyleenglycol zal er wel voor iets tussenzitten.